众所周知，医院门诊病历采取的是主诉+现病史+查体+辅助检查+处置的方法，住院病历则采用首次病程记录、主任主治查房记录、一般病程记录等方法。病历的记录内容通常以记录患者病情、医疗行为及其调整变化为主。伴随着当前社会医患关系的过度紧张，病历记录的属性又多了一层，成为医生自我保护的证据，故而出现了“一...
导读 作为一名医生，要学会沟通，这的确是一个非常重要的事情。把你的理念传递给你的患者，很重要的一点就是沟通。 莱斯特评估套件(Leiches⁃terAssessmentPack-age，LAP) 最初在英国被开发来评估全科医生的咨询能力，随后被改编后为本科教学使用。2002 年，南非的医疗教...
今天，一位全科同行和我谈起了关于全科医生问诊的话题。我问了三个问题：1、为什么全科医生要关注问诊？2、当前全科医生实际的问诊情况如何？3、如果全科医生的问诊有待提高，需要如何改变？ 越来越多的人开始关注到全科医生需要进行问诊的培训，然而即便有很多的培训课程和问诊理论，但实际上的效果却不是很好，...
在咨询室中，总是不乏一些似乎不愿改变的来访者。或许他们还没有意识到自己生活中的问题，而是在身边亲友的要求下走入咨询。又或许他们的困扰由来已久，做出改变就好像是要经历一场外科手术，虽然能治愈病症，但也必须经历疼痛。 面对这些“不想改变”的人，咨询师该怎么办？ 来访者对于改变的准备 对于来访者...
在工作实践中，大家都觉得计划免疫程序总是不好记，烦恼。一位村卫生所的医生在多年的工作中总结了一首歌诀，便于大家记忆。 家中添了小宝宝，免疫接种少不了。 出生乙肝马上打，不要忘了卡介苗。 满月乙肝第二针，0、1、6月把握好。 二三四月服糖丸，三四五月三联要。（三联指百白破） 半岁乙肝加...
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